1、 处方书写需讲究

    问：根据《处方管理办法(试行)》第十条，要求西药、中成药要分别开具处方。但是现在有一些药品是混合制剂，临床医生怎么才能区别一种药是中成药还是西药？

    答：因为我们有一些药品是中西药制剂混合制剂，一般根据药典来判断，药典是按照中药来划分，就是中药；按西药来划分，就是西药。

    问：《办法》规定，处方一律用规范中文或英文书写，那么有一些临床医生在处方药品时已经习惯使用拉丁用语，能否替代中文名称？

    答：这个在中国药典已经明确规定。现在药监部门在药品报批的时候已经不再使用拉丁文，而是使用中文名或者英文名，所以使用拉丁药名的习惯应该转变过来。

    问：《办法》要求婴幼儿处方要注明体重，那么儿科处方是否要求全部注明体重？

    答：这个依情况而定，一个要看患儿是什么病，需要用什么药，另外，要考虑患儿的发育情况。综合以上两点，除了婴幼儿处方，其他有需要的要在处方上注明患儿的体重。

    问：除了《办法》中规定的药品外，精神药品、放射性药品、有毒药品的处方应该用什么颜色的处方笺？

    答：除了有特别规定的药品以外，其他的药品在处方时一律用白色处方笺。

    问：每张处方规定不得超过5种药品，那么像葡萄糖大输液加青霉素进行静滴，这算一种药还是两种药？

    答：两种。也就是说，葡萄糖大输液也算一种药品。但是，像一些粉针剂附带的注射用水是药品的溶剂，不算药品。

    问：《办法》中规定，医生利用计算机开具处方，需要同时打印处方并且经过签名才有效。那么，电子签名是否有效？

    答：目前，电子处方的法律地位还未确立。前一段时间，人大出台了一个电子签字法，有一个前提是要保证系统的安全性。但是对于目前的医院实际来说，系统的安全性还没有办法保障，所以还不适用该法。不过，电子处方是未来发展方向，今后卫生部可能根据电子签字法，进一步确立电子处方、电子病例的法律地位。

 2、处方实效性要考虑

    问：如果处方超过有效期来取药，是否可以调配？

    答：一般来说，处方的有效期不超过3天。如果病人已经付过药费，而过了3天有效期来取药，那么需要他的主治医生重新确认，确认可以取药的，予以调配；确认不可以，再做进一步处理或将已经收取的药费退还患者。

    问：如果处方不开药品，只开检查项目，是否存在实效性的问题。

    答：如果只开检查项目，比如说抽血化验，没有强制必须在什么时候进行，也就是说这个不存在实效性问题。

    3、审核处方得注意

    问：现在凭处方可以在不同的医疗机构取药，如果发现不能判定非本医疗机构处方的真伪，是否可以拒绝调配？

    答：可以。如果药剂师有足够理由认为处方的真伪存在问题，可以不予调配，这是符合规定的。

    问：药师审核处方的依据是药典还是说明书，最新的文献报告是否需要考虑？

    答：首先是根据药典，但是目前药典的介绍相对比较简单，而且更新的周期比较长。所以建议依据药品说明书上所列信息进行审核，因为药品说明书是经过药监部门审核批准的，比较规范准确，而且具有法律效力。但是对于新的文献报道也要注意积累，对于药品有可能产生的不良反应、配伍禁忌等要心中有数，必要的时候要提醒医生或告诉患者。

    问：医生到药店从事用药咨询可以吗？有处方权吗？

    答：医生到药店从事用药咨询是可以的，但是，开处方却不行。因为不是在从事一个正式的医疗活动，所以对医生来说，出外进行医疗活动，需要办理相应的手续以证明你的处方资格。